Formulaire adhésion / PaiementΔFormulaire d'adhésion et de cotisation annuelle 2024Membership and annual subscription form 2024Prénom/First nameNom/Last nameAdresse/AddressAdresse ligne 1/Address Line 1Adresse ligne 2/Address Line 2Ville/CityÉtat/StateCode postal/Postal codePays/CountrySélectionnez un paysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAmerican SamoaAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadesBelauBelgiqueBelizeBeninBermudesBhutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChineChristmas IslandChypreColombieComoresCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte-d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueErythréeEspagneEstonieEtats-Unis (USA)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane FrançaiseGéorgieGéorgie du Sud / îles SandwichHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKoweïtKyrgyzstanLa RéunionLaosLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacao S.A.R., ChineMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauriceMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiueNorthern Mariana IslandsNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanPakistanPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPitcairnPolognePolynésie FrançaisePortugalPuerto RicoPérouQatarRoumanieRoyaume-Uni (UK)RussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du Congo (Brazzaville)République démocratique du Congo (Kinshasa)Saba, Saint-Eustache et BonaireSahara occidentalSaint BarthélemySaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-Martin (partie française)Saint-Martin (partie néerlandaise)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte-HélèneSainte-LucieSalvadorSamoaSan MarinoSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTaiwanTajikistanTanzanieTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire PalestinienTerritoire britannique de l’océan IndienThailandeTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUgandaUkraineUruguayUzbekistanVanuatuVaticanVenezuelaVietnamWallis et FutunaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉthiopieÎle BouvetÎle NorfolkÎle de ManÎles AlandÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard-et-MacDonaldÎles MarshallÎles Mineures éloignées des États-UnisÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américaines (US)Îles Vierges britanniquesAdresse Email/Email AddressMobile/PhoneFonction et métier/Function and professionCliquez ici pour sélectionner/Click here to selectMédiateur(e) - MediatorAvocat(e) - LawyerUniversitaire - University lawyerMagistrat(e) - MagistrateMagistrat honoraire - Honorary magistrateJuge assesseur (travail, commerce, social) - Assessor judge (labour, commercial, social)Personne morale de droit privé - Private legal personOrganisme public - Public bodyAutre - OtherCotisation annuelle/Annual subscription Personne physique/Physical person 20€ Personne morale/Corporation 100€Payer par carte/Pay with card (Stripe)Payer par virement bancaire/Pay by bank transfer Payer par virement bancaire/Pay by bank transferNo payment items has been selected yetAutres renseignements/Further informationLangues/languagesFrançais/FrenchAnglais/EnglishAllemand/GermanItalien/ItalianEspagnol/SpanishAutres/OthersParlées couramment/Fluently spoken Lues couramment/Reads fluentlyAutres langues / Other languagesÊtes-vous inscrit(e) sur la liste de discussion du CIM ?/Are you registered on the IMC mailing list? Oui/Yes Non/NoSi non, souhaitez-vous l’être ?/If not, would you like to be? Oui/Yes Non/NoVous proposez-vous de prendre une part active au fonctionnement du CIM ?/Do you propose to take an active part in the functioning of the CIM? Oui/Yes Non/NoSi oui, que proposez-vous ?/If so, what do you propose?Pour être effective, l’adhésion doit être validée par le conseil d’administration.To be effective, membership must be validated by the Board of Directors.Une facture vous sera envoyée par e-mail, pensez à vérifier vos spams.A receipt will be sent to you by e-mail, please remember to check your spam.Envoyer/Send